开电车时出现耳鸣声音，可能由以下多种原因导致：
- 噪音影响：电车行驶时，尽管电机运行相对安静，但车辆高速行驶过程中，风噪、轮胎与路面摩擦产生的噪音等会对耳部产生刺激。长时间处于这种噪音环境中，内耳的听觉细胞可能会受到损伤，导致耳鸣。比如，当电车以较高速度行驶时，风快速掠过车身产生的呼啸声会直接传入耳内，扰乱内耳正常的生理功能。
- 气压变化：在驾驶电车过程中，尤其是快速行驶或经过隧道等环境时，外界气压会发生变化。这种气压的改变可能会影响中耳内的气压平衡，使得鼓膜内外压力不一致，进而引起耳鸣。例如，当电车快速驶入隧道时，隧道内相对封闭的空间会使气压迅速变化，导致耳部不适和耳鸣。
- 精神因素：驾驶时精神高度集中、紧张，大脑和神经系统处于应激状态，可能影响内耳的神经功能，引发耳鸣。特别是在交通拥堵或路况复杂的情况下，驾驶者的精神压力会进一步增大，耳鸣出现的概率也会增加。
- 个人身体状况：如果驾驶者本身存在一些耳部疾病，如外耳道炎、中耳炎、美尼尔氏综合征等，或者患有心血管疾病、高血压、贫血等全身性疾病，开电车时的外界刺激可能会诱发或加重耳鸣症状。此外，睡眠不足、过度疲劳等身体状态不佳时，也更容易出现耳鸣。
- 车辆震动：电车行驶过程中产生的细微震动，虽然可能不被身体明显感知，但长时间积累下来，可能会影响耳部的细微结构，干扰听觉系统的正常功能，从而导致耳鸣。