骑电车时出现腰疼、肩颈疼的原因主要有以下几方面：
骑行姿势问题
- 身体前倾过度：骑电车时若身体过度前倾，会使腰部承受较大压力，腰椎生理曲度改变，腰部肌肉持续紧张，易引发腰疼。同时，头部会不自觉前伸，增加颈椎压力，肩颈部肌肉为维持头部稳定需持续发力，导致肩颈疼痛。
- 手臂支撑过重：为保持平衡和控制电车，若将过多身体重量通过手臂压在车把上，会使肩颈部肌肉过度紧张，时间一长就会引起肩颈疼痛。而且这种姿势还可能影响到背部肌肉的正常受力，进而引发背部及腰部的疼痛。
- 腿部姿势不当：如果骑行时腿部过度弯曲或伸展，会使身体重心分布不均，进而影响到腰部和脊柱的正常生理曲度，导致腰部肌肉疲劳和疼痛。例如，座位高度不合适，使得脚不能自然着地或腿部无法舒适伸展，就会出现这种情况。
电车设计与调整问题
- 座位不合适：座位过窄、过硬会使臀部与座位的接触面积减小，身体重量集中在较小区域，压力传导至腰部，引起腰疼。座位角度不合理，如过于倾斜，会使身体下滑，为保持坐姿，腰部肌肉需持续用力，也会导致腰疼。
- 车把高度和角度不佳：车把过高或过低、角度不合适，会使骑行者的手臂、肩部和腰部处于不自然的姿势，增加肌肉和关节的负担。比如车把过低，骑行时就需要过度弯腰，加重腰部和肩颈的压力。
骑行环境与路况因素
- 路面颠簸：在不平整、颠簸的路面骑行，电车的震动会通过身体传导，使腰部、肩颈部的肌肉和关节不断受到冲击。为了保持平衡和稳定，肌肉会持续紧张，容易引发疼痛。长期在这样的路况下骑行，还可能对脊柱等造成损伤。
- 逆风骑行：逆风时骑行者需要更大的力量来驱动电车，这会使身体肌肉，尤其是肩颈部和腰部的肌肉更加紧张，消耗更多能量，从而更容易出现疲劳和疼痛。
骑行者自身因素
- 缺乏运动和肌肉力量不足：平时缺乏运动的人，肩颈部、腰部肌肉力量较弱，骑行时难以长时间维持正确姿势，肌肉容易疲劳，引发疼痛。
- 骑行时间过长：长时间连续骑行，身体长时间处于相对固定的姿势，腰部、肩颈部肌肉持续处于紧张收缩状态，血液循环不畅，代谢产物堆积，就会产生疼痛。
其他因素
- 衣物和装备：穿着过紧或不舒适的衣物骑行，会限制身体的活动度，影响血液循环，加重肌肉疲劳。没有佩戴合适的头盔，可能会使头部重量不能得到有效支撑，增加颈椎负担。
- 既往伤痛：本身有腰部、肩颈部旧伤或疾病的人，如腰椎间盘突出、颈椎病等，骑电车时可能会因姿势问题或震动等诱发疼痛。