坐电车时头疼得厉害，可能由以下多种原因引起：
- 晕车：
- 内耳平衡感受器敏感：电车行驶时会产生颠簸、摇晃，内耳中的前庭器官负责感知运动和维持身体平衡，若其过于敏感，会将这种运动刺激转化为神经信号传递给大脑。大脑接收到过多不熟悉的运动信息，会产生冲突和混乱，引发晕车症状，包括头疼、头晕、恶心等。
- 视觉与内耳感知不一致：乘坐电车时，眼睛看到车内相对静止的环境，而内耳感受到运动的刺激，这种视觉和内耳感知的差异会使大脑信息处理出现紊乱，导致头疼。
- 车内环境因素：
- 空气不流通：电车内空间相对封闭，若通风系统不佳，会导致二氧化碳浓度升高，氧气含量相对减少。大脑对氧气供应较为敏感，缺氧会引起头疼、头晕等不适。
- 噪音影响：电车运行过程中，电机、车轮与轨道摩擦等会产生噪音。长时间暴露在高分贝噪音环境中，会刺激神经，引发头疼，还可能导致烦躁、注意力不集中等问题。
- 个人身体状况：
- 疲劳或睡眠不足：身体疲劳或睡眠不足时，大脑和身体处于应激状态，对外部刺激的耐受性降低。乘坐电车时，轻微的颠簸、噪音等就可能引发头疼。
- 压力和焦虑：生活中的压力和焦虑情绪可能在乘坐电车时被放大。封闭的空间和人群环境会使心理压力增加，导致头疼。
- 低血糖：若未进食或长时间未补充能量，身体血糖水平过低，大脑能量供应不足，乘坐电车时容易出现头疼、头晕等症状。
- 其他因素：
- 气味敏感：电车内可能存在各种气味，如乘客携带的食物气味、车厢内饰散发的气味等。对气味敏感的人可能会因这些气味而感到不适，引发头疼。
- 个体差异：每个人对电车的反应不同，有些人可能天生对电车的运动、环境等因素更为敏感，容易出现头疼症状。
如果坐电车头疼症状严重且频繁发作，建议尽量选择前排座位以减少颠簸，保持头部稳定，可适当打开车窗通风，或尝试服用晕车药物。若症状仍未缓解，应及时就医，排除其他疾病的可能。