开电车时耳朵痛可能由以下多种原因引起：
外界环境因素
- 风噪影响：开电车时，速度较快会产生风噪，持续的强风噪声可能会对耳部造成刺激，引起耳朵疼痛。特别是长时间暴露在风噪环境中，耳部的不适感会更明显。
- 气压变化：在行驶过程中，如果快速经过隧道等特殊环境，气压会发生快速变化，导致耳内压力与外界压力不平衡，可能引发耳痛，这种情况在乘坐飞机起降时也较为常见。
- 寒冷刺激：在低温环境下开电车，耳部血管遇冷收缩，耳部血液循环可能会受到影响，引起耳部神经疼痛。同时，寒冷还可能导致耳内的分泌物变得黏稠，影响耳部正常功能，产生疼痛。
自身耳部疾病因素
- 中耳炎：中耳腔发生炎症时，如感冒后引发的中耳感染等，开电车时的震动、风噪等刺激可能会加重炎症反应，导致耳朵疼痛加剧。
- 外耳道炎：外耳道皮肤的炎症，可能是由于细菌、真菌感染，或者过敏、外伤等原因引起。开电车时耳部受到外界因素干扰，会刺激外耳道的炎症部位，引发疼痛。
- 耳垢堵塞：耳垢过多且堵塞耳道时，开电车过程中的震动可能使耳垢位置发生变化，进一步压迫耳道或刺激鼓膜，从而产生疼痛。
其他因素
- 头盔佩戴不当：如果头盔过紧，会对耳部周围造成压迫，影响耳部血液循环，长时间骑行后可能会引起耳朵疼痛。另外，头盔的通风设计不佳，导致耳部周围温度过高、湿气积聚，也可能会加重耳部的不适感。
- 精神因素：驾驶电车时精神高度紧张，会使身体肌肉处于紧张状态，包括耳部周围的肌肉。长期的肌肉紧张可能会引发耳部的牵涉痛。
如果开电车耳朵痛的症状频繁出现或持续不缓解，建议及时就医，以确定具体病因并进行相应的治疗。