《第五人格》中电车赛跑通常是玩家自定义的玩法，以下是一种常见的规则：
- 地图选择：一般选用大永眠镇地图。
- 赛前准备：开局所有人到学校集合刷分、买道具，准备好后在门口轨道上站成一排。
- 比赛开始：监管者开启金身表示比赛开始，求生者沿着电车方向在轨道上奔跑，不能离开轨道。
- 干扰方式：监管者沿路跟随求生者，可用技能干扰，如雕像、炸弹、触手等，但不能直接出刀。
- 淘汰规则：跑完一圈回到学校，最后一名到达的求生者被挂飞淘汰，不可救；路上倒地的求生者默认为这一圈的最后一名，被淘汰，即无需再淘汰其他求生者。
- 后续回合：回到学校后所有人治疗、买道具，准备完毕后开始下一圈赛跑，直到剩下最后一名求生者获胜。
- 特殊规则：求生者可以互相干扰对方，保证自己不是最后一名，例如使用污泥、磁铁等道具；监管者禁用使徒、老头，求生者禁野人，祭司不可打洞，小女孩不可附身传送。
不同玩家可能会对规则进行一些调整和修改，在进入自定义房间时，最好先确定一下具体的规则再开始游戏。